Informac?es:
Entre em contato com a prefeitura municipal(ou zona distritalda cidade
ou vila de sua residencia, junto ao responsavel pela Assistencia medica
aos idosos - periodo posterior(K?ki K?reisha Iry? tanto).
Do que se trata o “Sistema de assistencia medica aos idosos? periodo posterior”?
O Sistema de assistencia medica aos idosos? periodo posterior(K?ki K?reisha
Iry? Seido), e um sistema destinado as pessoas de terceira idade, cujas
pessoas podem receber com seguranca e tranquilidade o devido tratamento
medico necessario, quando se machucarem ou adoecerem.
Neste sistema, excluindo o valor a ser pago pela pessoa inscrita no sistema(paciente)junto
ao balcao dos hospitais, clinicas, etc., o restante do valor e arcado como
taxa de seguro conforme segue:
- pais, provincias, cidades e municipios……50%
- seguro de saude, etc., cujos inscritos sao os jovens.……40%
- os inscritos no Sistema de assistencia medica aos idosos ? periodo posterior.……10%
1. Quem se inscreve no “Sistema de assistencia medica aos idosos
? periodo posterior”(K?ki K?reisha Iry? Seido)?
- Aqueles que atingirem 75 anos, deixam o Seguro Nacional de Saude “Kokumin
Kenk? Hoken” ou o Seguro Social da empresa “Shakai Hoken”, etc., os quais
estavam inscritos ate o momento, e passam a ingressar no Sistema de assistencia
medica aos idosos? periodo posterior;
- Porem, aqueles que recebem o auxilio social “Seikatsu Hogo” e estrangeiros
que possuem o visto de curta estadia “Tanki taizai” ou qualquer outro tipo
de qualificacao de permanencia com menos de 1(um)ano, nao podem se inscrever
no sistema em questao;
- Quando for mudar de residencia, comecar a receber o auxilio social “Seikatsu
Hogo” ou quando a pessoa a ser inscrita no sistema vier a falecer, deve
ser feita a devida notificacao dirigindo-se a prefeitura da cidade ou municipio
de onde reside.
2. Quanto ao certificado do seguro junto ao hospital
- O certificado do seguro e enviado aos residentes locais pela prefeitura
da cidade ou municipio, as pessoas com idade superior a 75 anos. Para cada
pessoa e entregue um certificado de segurado de assistencia medica aos
idosos - periodo posterior, o “K?ki K?reisha Iry? Hihokensha-sho”(Hoken-sho),
com o respectivo numero do segurado em questao;
- Ao dar entrada no atendimento hospitalar, apresentar sem falta o certificado
do seguro(Hoken-sho)junto ao balcao dos hospitais ou clinicas, etc.;
- O certificado do seguro e renovado 1(uma)vez por ano, onde o periodo da
renovacao ocorre no final do mes de julho de todos os anos(o prazo de validade
e de 1 de agosto a 31 de julho do ano seguinte);
- Dentre as despesas medicas gastas, a parte proporcional que deve ser arcada
pelo cadastrado esta mencionada no certificado do seguro(10% para pessoas
em geral e 30% para pessoas com rendimentos normais. Veja *). Este valor
a ser arcado deve ser pago junto ao balcao do hospital.
*Em que caso se enquadra em “pessoas com rendimentos normais”: Se refere
quando, entre as pessoas inscritas no sistema, ou seja, “a propria pessoa”
e/ou “pessoa que e da mesma familia em questao e se enquadra no Sistema
de assistencia medica aos idosos ? periodo posterior”, mesmo que haja apenas
uma pessoa com renda tributaria acima de 1.450.000 ienes, enquadra-se neste
item. Porem, ha casos de excec?es dependendo do rendimento familiar.
3. Despesas de refeicao quando internar-se(valor padrao a ser
arcado)
- O valor de cada refeicao a ser arcado individualmente durante a internacao
hospitalar e de 260 ienes, sendo que o valor restante e arcado pelo Sistema
de assistencia medica aos idosos ? periodo posterior(K?ki K?reisha Iry?
Seido);
- Ja os pacientes internados em estado cronico(ry?y? by?sh?), arcam individualmente
com 460 ienes por refeicao.
Alem da despesa de refeicao, arcam por dia com 320 ienes, como despesa
de habitacao.
※O membro da familia isento da taxa tributaria do imposto municipal(cidades
ou municipios), pode receber uma reducao do valor da despesa de refeicao.
Antes da internacao hospitalar, dirija-se a prefeitura local de onde reside
e faca o devido requerimento.
4. Quando tiver muitas despesas de assistencia medica
- Para poder reduzir as despesas medicas a serem arcadas por ter se submetido
a varios tratamentos devido a doencas ou ferimentos, e determinado um limite
maximo de gastos medicos a serem pagos em 1(um)mes, por cada familia.
- Quando a despesa de assistencia medica paga em 1(um)mes exceder o valor
a ser arcado pelo segurado conforme segue abaixo, sera efetuado o pagamento
do valor excedido:
valor a ser arcado por mes
Discriminacao dos rendimentos
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Internacao hospitalar
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Retorno hospitalar
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retorno hospitalarA{Internacao
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Pessoas com rendimentos normais
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44,400 ienes
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80.100 ienes +(despesas de tratamento medico - 267.000)× 1%
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Pessoas em geral
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12,000 ienes
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44,400 ienes
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Baixo rendimento II
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8,000 ienes
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24,600 ienes
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Baixo rendimento I
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15,000 ienes
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5. Casos em que as despesas sao pagas posteriormente
De acordo com os seguintes casos que seguem abaixo, primeiramente o valor
total da despesa deve ser pago junto ao hospital. Em seguida, dirija-se
a prefeitura local de sua residencia e faca o devido requerimento do reembolso.
Caso seja reconhecido, sera pago uma parte dos gastos medicos.
- Quando receber algum tratamento medico em casos de emergencia ou durante
alguma viagem, sem estar portando o certificado do seguro(Hoken-sho);
- Quando receber algum tratamento medico em hospital estrangeiro durante
uma viagem ao exterior, devido a alguma doenca e/ou ferimentos repentinos
e inesperados;
- Quando receber algum tratamento atraves do medico ortopedista(em consultorios
de ortopedia, “Sekkotsu-in”);
- Quando encomendar ou confeccionar aparelhos, dispositivos, etc., para tratamento
medico tais como ortese e protese(como por exemplo, colete ortopedico,
etc.), reconhecido como necessario pelo medico;
- Despesas de sangue devido a transfusao de sangue, reconhecido como necessario
pelo medico;
- Quando fazer tratamento de acupuntura, aplicacao de cauterio, massagens,
etc., reconhecido como necessario pelo medico;
- Despesa gasta com o traslado, quando reconhecido pelo medico, a necessidade
de transferencia de hospital ou internacao de pacientes gravemente doentes,
etc.
6. Sistema de soma total para “despesas medicas elevadas pelo
tratamento” e “despesas elevadas pelos cuidados e assistencia domiciliar
a idosos”
(Para familias que tiveram despesas medicas elevadas, e que alguem esteja
recebendo tratamento atraves do sistema de Seguro de Cuidados e Assistencia
Domiciliar a Idosos “Kaigo Hoken”)
- Somando todos os valores das despesas medicas gastas durante o periodo
de um ano, valores estes arcados atraves do Sistema de assistencia medica
aos idosos ? periodo posterior(K?ki K?reisha Iry? Seido)e pelo Sistema
de Seguro de Cuidados e Assistencia Domiciliar a Idosos(Kaigo Hoken), caso
exceder o limite do valor conforme segue abaixo, sera efetuado o pagamento
do valor excedido, desde que faca o devido requerimento.
Discriminacao dos rendimentos
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Limite dos valores
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Pessoas com rendimentos normais
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670,000 ienes
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Pessoas em geral
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560,000 ienes
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Baixo rendimento II
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310,000 ienes
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Baixo rendimento I
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190,000 ienes
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7. Despesas da taxa do seguro a serem arcadas
- Todas as pessoas a serem inscritas no Sistema de assistencia medica aos
idosos ? periodo posterior(K?ki K?reisha Iry? Seido)estao incumbidas de
efetuar o pagamento da taxa do seguro;
- A taxa do seguro sera descontada diretamente da pensao(aposentadoria)quando
a pessoa em questao recebe anualmente, mais que 180.000 ienes de pensao;
- Com excecao dessas pessoas, todos devem pagar a taxa do seguro atraves
da “Notificacao de pagamento”(N?ny? Ts?chi-sho), cujo aviso e enviado atraves
das prefeituras locais(cidades ou municipios)de onde reside.
Valor da taxa do seguro
- Divisao do valor em partes iguais,
por pessoa(Kinto wari)……
o valor e igual para todos os inscritos.
Valor anual, por pessoa: 36,400 ienes
- Valor por rendimento(Shotoku wari)……
E determinado de acordo com o rendimento.
※O limite maximo do valor da taxa do seguro durante 1(um)ano, e de 500.000
ienes.
※Pessoas que ate o momento estavam como dependente familiar no plano do
Seguro Social(Shakai Hoken).etc, ou membros de familias com baixo rendimento,
podem receber reducao de uma parte da taxa do seguro.
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